L'arme la plus efficace contre le cancer du poumon
La prise en charge du cancer du poumon progresse. Mais l'arme la plus efficace pour éviter la maladie, c'est le dépistage avec le scanner à faible dose. Le pneumologue Laurent Greillier (APHM) présente ces avancées, invite les fumeurs au sevrage et alerte sur les effets du cannabis. Il ne condamne pas le vapotage s'il reste temporaire.
Le cancer du poumon est le plus meurtrier avec 30 000 décès chaque année en France et particulièrement dans notre région PACA où l'on fume beaucoup. Les fumeurs et les anciens fumeurs sont les plus à risque mais il y a aussi d'autres causes comme la pollution et bien sûr le tabagisme passif. Heureusement le dépistage est efficace et les traitements progressent, comme nous allons le voir avec le professeur Laurent Greillier, pneumologue et chef du département de Pneumologie, Allergologie et Cancérologie à l'Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille. Il participera à une conférence publique et gratuite organisée par MProvence, "Protégeons nos poumons du cancer", mercredi 29 avril 2026 à 18h à Marseille.
Comment expliquez-vous que le cancer du poumon continue à toucher autant de personnes, et notamment une proportion plus importante de femmes depuis quelques années ?
Professeur Laurent Greillier : La principale raison est le tabagisme qui reste toujours un fléau en termes de santé publique. Pour vous donner un ordre d'idée, dans le cancer du poumon, c'est 8 cas sur 10 qui sont directement attribuables au tabac. Donc comme dans notre pays et dans notre région il y a encore beaucoup de fumeurs, comme en plus il y a quand même une latence entre la période où on fume et où la maladie peut apparaître, ça explique qu'il y a encore beaucoup de cas de cancer du poumon qu'on observe aujourd'hui, donc beaucoup de patients à prendre en charge.
Quand vous parlez de "latence", c'est combien de dizaines d'années entre le moment où on commence à fumer et le moment ou peut apparaître un cancer ?
Classiquement on dit que c'est un temps de latence de 30 à 40 ans entre le début du tabagisme et l'apparition de la maladie.
Toux, essoufflement, fatigue, perte de poids : c'est anormal
Rappelez-nous les symptômes qui peuvent faire penser à un cancer du poumon, ce qui doit alerter.
Naturellement les symptômes respiratoires doivent forcément alerter, notamment un fumeur. Que ce soit de la toux, de l'essoufflement, le fait de cracher ou de cracher du sang. Et même plus largement que ça, tout symptôme inhabituel, et notamment chez un fumeur, ça doit mettre la puce à l'oreille et faire évoquer la possibilité qu'il s'agisse d'un cancer du poumon. Quand je dis ça, je pense à des symptômes généraux comme une fatigue inhabituelle, une perte de poids inhabituelle et parfois des symptômes qui sont en dehors du thorax.
Donc vraiment tout ce qui est inhabituel notamment chez un fumeur ça doit faire évoquer la possibilité que ça puisse être un signe de cancer du poumon. Et ce d'autant que dans cette maladie, les symptômes n'apparaissent que tardivement dans l'histoire naturelle du cancer. Autrement dit quand les premiers signes arrivent, c'est que la maladie est déjà avancée. Quand la maladie est un stade plus précoce justement, elle n'entraîne pas de symptômes. On pourra en reparler mais c'est tout l'intérêt de développer le dépistage dans cette maladie. Parce qu'on a des outils aujourd'hui qui sont capables de détecter la maladie quand elle est présente mais avant l'apparition des symptômes.
Le cancer du poumon est le plus meurtrier avec 30 000 décès chaque année en France et particulièrement dans notre région PACA où l'on fume beaucoup. Les fumeurs et les anciens fumeurs sont les plus à risque mais il y a aussi d'autres causes comme la pollution et bien sûr le tabagisme passif. Heureusement le dépistage est efficace et les traitements progressent, comme nous allons le voir avec le professeur Laurent Greillier, pneumologue et chef du département de Pneumologie, Allergologie et Cancérologie à l'Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille. Il participera à une conférence publique et gratuite organisée par MProvence, "Protégeons nos poumons du cancer", mercredi 29 avril 2026 à 18h à Marseille.
Comment expliquez-vous que le cancer du poumon continue à toucher autant de personnes, et notamment une proportion plus importante de femmes depuis quelques années ?
Professeur Laurent Greillier : La principale raison est le tabagisme qui reste toujours un fléau en termes de santé publique. Pour vous donner un ordre d'idée, dans le cancer du poumon, c'est 8 cas sur 10 qui sont directement attribuables au tabac. Donc comme dans notre pays et dans notre région il y a encore beaucoup de fumeurs, comme en plus il y a quand même une latence entre la période où on fume et où la maladie peut apparaître, ça explique qu'il y a encore beaucoup de cas de cancer du poumon qu'on observe aujourd'hui, donc beaucoup de patients à prendre en charge.
Quand vous parlez de "latence", c'est combien de dizaines d'années entre le moment où on commence à fumer et le moment ou peut apparaître un cancer ?
Classiquement on dit que c'est un temps de latence de 30 à 40 ans entre le début du tabagisme et l'apparition de la maladie.
Toux, essoufflement, fatigue, perte de poids : c'est anormal
Rappelez-nous les symptômes qui peuvent faire penser à un cancer du poumon, ce qui doit alerter.
Naturellement les symptômes respiratoires doivent forcément alerter, notamment un fumeur. Que ce soit de la toux, de l'essoufflement, le fait de cracher ou de cracher du sang. Et même plus largement que ça, tout symptôme inhabituel, et notamment chez un fumeur, ça doit mettre la puce à l'oreille et faire évoquer la possibilité qu'il s'agisse d'un cancer du poumon. Quand je dis ça, je pense à des symptômes généraux comme une fatigue inhabituelle, une perte de poids inhabituelle et parfois des symptômes qui sont en dehors du thorax.
Donc vraiment tout ce qui est inhabituel notamment chez un fumeur ça doit faire évoquer la possibilité que ça puisse être un signe de cancer du poumon. Et ce d'autant que dans cette maladie, les symptômes n'apparaissent que tardivement dans l'histoire naturelle du cancer. Autrement dit quand les premiers signes arrivent, c'est que la maladie est déjà avancée. Quand la maladie est un stade plus précoce justement, elle n'entraîne pas de symptômes. On pourra en reparler mais c'est tout l'intérêt de développer le dépistage dans cette maladie. Parce qu'on a des outils aujourd'hui qui sont capables de détecter la maladie quand elle est présente mais avant l'apparition des symptômes.
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